Женевська шкала (переглянута), rGeneva онлайн калькулятор
Шкали для оцінки клінічної ймовірності ТЕЛА використовуються у стабільних пацієнтів (без шоку, гіпотензії) з підозрою на ТЕЛА. Вони дозволяють визначити черговість діагностичних процедур для підтвердження або виключення діагнозу тромбоемболії легеневої артерії.
Так
Ні
Так
Ні
Так
Ні
Так
Ні
Так
Ні
Так
Ні
< 75 уд/хв
75-94 уд/хв
≥95 уд/хв
Так
Ні
| Вірогідність ТЕЛА | Бали | Діапазон балів | Клінічна порада |
|---|---|---|---|
| 0 | 0 | 0 | 0 |
| Бали | ||
| Вік > 65 років | 1 | |
| Попередні випадки ТЕЛА чи ТГВ | 3 | |
| Хірургічне втручання чи переломи протягом останнього місяця | 2 | |
| Злоякісне новоутворення (солідна пухлина або гематологічне злоякісне захворювання, активне або вилікуване на даний час <1 року) | 2 | |
| Біль в одній нижній кінцівці | 3 | |
| Кровохаркання | 2 | |
| Частота серцевих скорочень | < 75 уд/хв | 0 |
| 75-94 уд/хв | 3 | |
| ≥95 уд/хв | 5 | |
| Біль при пальпації глибоких вен нижньої кінцівки та набряки однієї нижньої кінцівки | 4 |
Інтерпретація отриманих результатів (клінічна вірогідність ТЕЛА)
| Вірогідність ТЕЛА | Діапазон балів | Клінічна порада |
| Низька вірогідність | 0–3 бали | Потрібен аналіз крові на Д-дімер: -якщо D-дімер негативний, розгляньте можливість призупинення подальшого обстеження щодо ТЕЛА, -якщо D-дімер позитивний, показано проведення КТ-ангіопульмонографії |
| Середня вірогідність | 4-10 балів | Потрібен аналіз крові на Д-дімер: -якщо D-дімер негативний, розгляньте можливість призупинення подальшого обстеження щодо ТЕЛА, -якщо D-дімер позитивний, показано проведення КТ-ангіопульмонографії |
| Висока вірогідність | ≥11 балів | Показано проведення КТ-ангіопульмонографії |
Джерела:
- Ceriani E, Combescure C, Le Gal G, Nendaz M, Perneger T, Bounameaux H, Perrier A, Righini M. Clinical prediction rules for pulmonary embolism: a systematic review and meta-analysis. J Thromb Haemost. 2010 May;8(5):957-70. doi: 10.1111/j.1538-7836.2010.03801.x. Epub 2010 Feb 2. PMID: 20149072.
- Le Gal G, Righini M, Roy PM, Sanchez O, Aujesky D, Bounameaux H, Perrier A. Prediction of pulmonary embolism in the emergency department: the revised Geneva score. Ann Intern Med. 2006 Feb 7;144(3):165-71. doi: 10.7326/0003-4819-144-3-200602070-00004. PMID: 16461960.
- Klok FA, Kruisman E, Spaan J, Nijkeuter M, Righini M, Aujesky D, Roy PM, Perrier A, Le Gal G, Huisman MV. Comparison of the revised Geneva score with the Wells rule for assessing clinical probability of pulmonary embolism. J Thromb Haemost. 2008 Jan;6(1):40-4. doi: 10.1111/j.1538-7836.2007.02820.x. Epub 2007 Oct 29. PMID: 17973649.
- Penaloza A, Verschuren F, Meyer G, Quentin-Georget S, Soulie C, Thys F, Roy PM. Comparison of the unstructured clinician gestalt, the wells score, and the revised Geneva score to estimate pretest probability for suspected pulmonary embolism. Ann Emerg Med. 2013 Aug;62(2):117-124.e2. doi: 10.1016/j.annemergmed.2012.11.002. Epub 2013 Feb 21. PMID: 23433653.
Зареєструйтеся на нашому сайті прямо зараз, щоб мати доступ до більшої кількості навчальних матеріалів і отримувати бали БПР!
Консультування пацієнта з артеріальною гіпертензією – рекомендації ОСКІ
Початок консультації Вимийте руки та одягніть ЗІЗ, якщо це необхідно. Представтесь пацієнту, вказавши своє ім’я…
Артеріальна гіпертензія
Артеріальна гіпертензія – це підвищення офісного систолічного артеріального тиску (САТ) ≥ 140 мм рт ст….
Консультування пацієнта при підозрі на геміплегічну мігрень
Початок консультації Вимийте руки та одягніть ЗІЗ, якщо це необхідно. Представтесь пацієнту, вказавши своє ім’я…
Геміплегічна мігрень
Головні болі можна розділити на первинні та вторинні головні болі. До первинних головних болей відносяться…
Індекс коморбідності Чарлсона (Charlson Comorbidity Index, CCI) Онлайн калькулятор
Індекс коморбідності Чарлсона прогнозує 10-річну виживаність у пацієнтів із кількома супутніми захворюваннями.
Консультування пацієнта з міокардитом – рекомендації ОСКІ
Консультування пацієнта з міокардитом – рекомендації ОСКІ Початок консультації Вимийте руки та одягніть ЗІЗ, якщо…