Індекс коморбідності Чарлсона (Charlson Comorbidity Index, CCI) Онлайн калькулятор
Індекс коморбідності Чарлсона прогнозує 10-річну виживаність у пацієнтів із кількома супутніми захворюваннями.
| Показник | Бали |
| Вік | |
| <50 років | 0 |
| 50–59 років | +1 |
| 60–69 років | +2 |
| 70–79 років | +3 |
| ≥80 років | +4 |
| Інфаркт міокарда Анамнез встановленого або ймовірного ІМ (зміни ЕКГ та/або зміни ферментів) | +1 |
| Хронічна серцева недостатність Нічна задишка при фізичному навантаженні або пароксизмальна задишка у відповідь на дигіталіс, діуретики або засоби, що знижують постнавантаження | +1 |
| Захворювання периферичних судин Переміжна кульгавість або перенесене шунтування з приводу хронічної артеріальної недостатності, гангрена в анамнезі або гостра артеріальна недостатність, нелікована грудна або черевна аневризма (≥6 см) | +1 |
| Інсульт або транзиторна ішемічна атака Анамнез порушення мозкового кровообігу з незначними або відсутніми резидуальними та транзиторними ішемічними атаками | +1 |
| Деменція Хронічний когнітивний дефіцит | +1 |
| Хронічна обструктивна хвороба легень | +1 |
| Захворювання сполучної тканини | +1 |
| Виразкова хвороба Будь-яке лікування виразкової хвороби або виразкова кровотеча в анамнезі | +1 |
| Хвороба печінки Тяжка = цироз та портальна гіпертензія з варикозною кровотечею в анамнезі, середня = цироз та портальна гіпертензія, але без варикозної кровотечі в анамнезі, легка = хронічний гепатит (або цироз печінки без портальної гіпертензії) | Немає 0 Незначна +1 Від помірної до тяжкої +3 |
| Цукровий діабет | Без лікування контролюється дієтою 0 |
| Нескладний +1 | |
| Пошкодження органів-мішеней +2 | |
| Геміплегія | +2 |
| Хронічна хвороба нирок від помірного до тяжкого ступеня Тяжка = на діалізі, стан після трансплантації нирки, уремія, середня = креатинін >3 мг/дл (0,27 ммоль/л) | +2 |
| Солідна пухлина | Немає 0 |
| Локалізована +2 | |
| Метастатична + 6 | |
| Лейкемія | +2 |
| Лімфома | +2 |
| СНІД | +6 |
Для проведення оцінки проводиться підсумовування обраних балів:
| Показник | Визначення | Бали |
| Інфаркт міокарда | Анамнез певного або ймовірного ІМ (зміни ЕКГ та/або зміни ферментів) | 1 |
| Хронічна серцева недостатність | Нічна задишка при фізичному навантаженні або пароксизмальна задишка у відповідь на дигіталіс, діуретики або засоби, що знижують постнавантаження | 1 |
| Захворювання периферичних судин | Переміжна кульгавість або перенесене шунтування з приводу хронічної артеріальної недостатності, гангрена в анамнезі або гостра артеріальна недостатність, нелікована грудна або черевна аневризму (≥6 см) | 1 |
| Інсульт або транзиторна ішемічна атака | Інсульт в анамнезі з незначними або відсутніми резидуальними та транзиторними ішемічними атаками | 1 |
| Деменція | Хронічний когнітивний дефіцит | 1 |
| Хронічна обструктивна хвороба легень | – | 1 |
| Захворювання сполучної тканини | – | 1 |
| Виразкова хвороба | Будь-яке лікування виразкової хвороби або виразкова кровотеча в анамнезі | 1 |
| Легка форма захворювання печінки | Легка форма = хронічний гепатит (або цироз печінки без портальної гіпертензії) | 1 |
| Неускладнений діабет | – | 1 |
| Геміплегія | – | 2 |
| Середньоважка та важка хронічна хвороба нирок | Тяжка = на діалізі, стан після трансплантації нирки, уремія, середня = креатинін >3 мг/дл (0,27 ммоль/л) | 2 |
| Цукровий діабет із ураженням органів-мішеней | – | 2 |
| Локалізована солідна пухлина | – | 2 |
| Лейкемія | – | 2 |
| Лімфома | – | 2 |
| Помірне або тяжке захворювання печінки | Тяжка = цироз печінки та портальна гіпертензія з кровотечею з варикозно розширених вен в анамнезі, середня = цироз печінки та портальна гіпертензія, але без кровотечі з варикозно розширених вен в анамнезі | 3 |
| Метастатична солідна пухлина | – | 6 |
| СНІД* | – | 6 |
Плюс 1 бал за кожне десятиліття у віці 50 років і більше, максимум 4 бали.
Примітка: фактори, що впливають на захворювання печінки та діабет, є взаємовиключними (наприклад, не нараховуйте бали як за «легке захворювання печінки», так і за «помірне або тяжке захворювання печінки»).
*Ці дані взяті з початкового дослідження Чарлсона, проведеного в 1987 році, до того, як ефективна антиретровірусна терапія стала широкодоступною. На даний час невідомо про будь-яку повторну оцінку CCI з використанням нових даних.
10-річна виживаність = 0.983^(e CCI × 0.9), де CCI = індекс коморбідності Чарлсона.
Зареєструйтеся на нашому сайті прямо зараз, щоб мати доступ до більшої кількості навчальних матеріалів!
Підписатися на наші сторінки:
Література:
- Charlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie CR: A New Method of Classifying Prognostic Comorbidity in Longitudinal Studies: Development and Validation. Journal of Chronic Diseases 40:373-383, 1987
- Quan H, Li B, Couris CM, Fushimi K, Graham P, Hider P, Januel JM, Sundararajan V. Updating and Validating the Charlson Comorbidity Index and Score for Risk Adjustment in Hospital Discharge Abstracts Using Data From 6 Countries. Am. J. Epidemiol. (2011)doi: 10.1093/aje/kwq433
- Radovanovic D, Seifert B, Urban P, Eberli FR, Rickli H, Bertel O, Puhan MA, Erne P; AMIS Plus Investigators. Validity of Charlson Comorbidity Index in patients hospitalised with acute coronary syndrome. Insights from the nationwide AMIS Plus registry 2002-2012. Heart. 2014 Feb;100(4):288-94. doi: 10.1136/heartjnl-2013-304588. Epub 2013 Nov 1.
- Zavascki AP, Fuchs SC. The need for reappraisal of AIDS score weight of Charlson comorbidity index. J Clin Epidemiol. 2007;60(9):867-8.
Тромбоемболія легеневої артерії
Тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) ‒ це загрозливе для життя захворювання, обумовлене оклюзією стовбура чи гілок…
Проведення експрес тесту на визначення маркерів некрозу міокарду
Автори: Т.Д. Данілевич, А.В. Зінченко, А.А. Сідоров У пацієнтів з ГКС може буде позитивний експрес-тест…
Гострий коронарний синдром без елевації сегменту ST
Автори: Т.Д. Данілевич, А.В. Зінченко, А.А. Сідоров Визначення Гострий коронарний синдром – це група симптомів…
Консультування хворого з підозрою на гострий коронарний синдром NSTEMI/ ОСКІ рекомендації
Автори: Т.Д. Данілевич, А.В. Зінченко, А.А. Сідоров Початок консультації Вимийте руки та одягніть ЗІЗ, якщо…
Консультування пацієнта з підозрою на тромбоемболію легеневої артерії (ТЕЛА) – рекомендації ОСКІ
Початок консультації Вимийте руки та одягніть ЗІЗ, якщо це необхідно. Представтесь пацієнту, вказавши своє ім’я…
Консультування пацієнта при підозрі на гостру лімфобластну лейкемію – рекомендації OSCE
Початок консультації Вимийте руки та одягніть ЗІЗ, якщо це необхідно Представтесь пацієнту, вказавши своє ім’я…