4-рівнева шкала клінічної ймовірності тромбоемболії легеневої артерії (4PEPS) онлайн калькулятор
4-рівнева шкала клінічної ймовірності (4PEPS, 4-Level Pulmonary Embolism Clinical Probability Score) призначена для того, щоб допомогти лікарям відділення невідкладної допомоги приймати рішення щодо пацієнтів із підозрою на ТЕЛА.
NB! Час визначення показників життєдіяльності офіційно не було визначено у дослідженні, тому оцінка та вибір показників життєво важливих функцій, які слід використовувати для оцінки 4PEPS, ґрунтується виключно на думці клініциста.
| Вік (років) | <50 | – 2 |
| 50-64 | – 1 | |
| > 64 | 0 | |
| Стать | Жіночий | 0 |
| Чоловік | +2 | |
| Хронічне респіраторне захворювання | Ні | 0 |
| Так | -1 | |
| Частота пульсу <80 | Ні | 0 |
| Так | -1 | |
| Біль у грудях та гостра задишка | Ні | 0 |
| Так | +1 | |
| Поточне вживання естрогенів | Ні | 0 |
| Так | +2 | |
| Попередній анамнез ВТЕ | Ні | 0 |
| Так | +2 | |
| Непритомність, синкопальний стан | Ні | 0 |
| Так | +2 | |
| Нерухомість протягом останніх чотирьох тижнів, хірургічне втручання, гіпсова пов’язка на нижню кінцівку або прикутість до ліжка > 3 днів через гостре захворювання протягом останніх чотирьох тижнів | Ні | 0 |
| Так | +2 | |
| Насичення O2 крові <95% | Ні | 0 |
| Так | +3 | |
| Біль в гомілці та/або односторонній набряк нижніх кінцівок | Ні | 0 |
| Так | +3 | |
| ТЕЛА – найімовірніший діагноз | Ні | 0 |
| Так | +5 |
Інтерпретація:
| 4PEPS Оцінка для ТЕЛА | Клінічна ймовірність ТЕЛА | ТЕЛА Діагностика |
| <0 | Дуже низька клінічна претестова вірогідність (<2%) | ТЕЛА можна виключити |
| 0-5 | Низька клінічна претестова вірогідність (2-20%) | ТЕЛА можна виключити, якщо рівень D-димеру <1,0 мкг/мл |
| 6-12 | Помірна клінічна претестова вірогідність (20-65%) | ТЕЛА може бути виключена, якщо рівень D-димеру <0,5 мкг/мл АБО <(вік x 0,01) мкг/мл |
| ≥13 | Висока клінічна претестова вірогідність (>65%) | Неможливо виключити ТЕЛА без візуалізації |
Зареєструйтеся на нашому сайті прямо зараз, щоб мати доступ до більшої кількості навчальних матеріалів!
Підписатися на наші сторінки:
Джерела:
- Roy P, Friou E, Germeau B, et al. Derivation and Validation of a 4-Level Clinical Pretest Probability Score for Suspected Pulmonary Embolism to Safely Decrease Imaging Testing. JAMA Cardiol. 2021;6(6):669–677. doi:10.1001/jamacardio.2021.0064
- Roy P, Friou E, Germeau B, et al. Derivation and Validation of a 4-Level Clinical Pretest Probability Score for Suspected Pulmonary Embolism to Safely Decrease Imaging Testing. JAMA Cardiol. 2021;6(6):669–677. doi:10.1001/jamacardio.2021.0064
Правило PERC для легенової емболії – онлайн калькулятор
Правило PERC для легеневової емболії допомагає виключити ТЕЛА, якщо критерії відсутні, а предтестова ймовірність становить…
D-димер: клінічна значущість та прогностична цінність
Фізіологічне підґрунтя D-димер є продуктом розпаду фібрину; отже, він відображає триваючу активацію системи гемостазу, це…
Антикоагуляція під час вагітності: що, кому, коли?
Вагітність асоціюється з 5-кратним збільшенням ризику розвитку венозної тромбоемболії (ВТЕ), а в післяпологовому періоді ризик…
Алгоритм ведення пацієнта з кровотечею, зумовленою прийомом оральних антикоагулянтів
Оральні антикоагулянти (ОАК) широко використовуються в клінічній практиці для попередження та лікування тромбоемболічних станів. У…
Шкала ризику Хорана (Khorana) для оцінки ризику венозної тромбоемболії у онкологічних хворих / онлайн калькулятор
Шкала ризику Хорана (Khorana) прогнозує ризик розвитку ВТЕ у онкологічних пацієнтів в залежності від типу…
Женевська шкала (переглянута), rGeneva онлайн калькулятор
Шкали для оцінки клінічної ймовірності ТЕЛА використовуються у стабільних пацієнтів (без шоку, гіпотензії) з підозрою…