Шкала функціонального стану Карновського, онлайн калькулятор
Шкала функціонального стану Карновського визначає здатність пацієнта переносити хіміотерапію. Рекомендовано застосовувати у пацієнтів ≥ 16 років.
Можна використовувати в динаміці для моніторингу прогресування захворювання.
Шкала функціонального стану Карновського широко застосовується для різних цілей, включаючи реакцію на хіміотерапію при раку та оцінку хронічних захворювань. За цією шкалою можуть оцінюватися пацієнти з прогресуючим раком або іншими хронічними захворюваннями, а також при прогресуючій слабкості у людей похилого віку.
Шкала функціонального стану Карновського кількісно визначає функціональні здібності пацієнта та вплив лікування, такого як хіміотерапія, на його основні функціональні можливості. Іноді вона також використовується для прогностичних цілей і для визначення лікування.
Оцінка за шкалою сильно корелює з часом виживання та потребою у догляді вдома. Це також може допомогти передбачити здатність до прогресування при інвазивному та інтенсивному лікуванні.
| Опис пацієнта | Бали* | Інтерпретація |
| Нормальний стан без скарг; немає симптомів хвороби | 100 | Зберігається здатність вести звичайну діяльність та працювати; не потребує особливого догляду. |
| Зберігається здатність вести нормальну діяльність; незначні ознаки чи симптоми захворювання | 90 | Зберігається здатність вести звичайну діяльність та працювати; не потребує особливого догляду. |
| Нормальна діяльність із зусиллями; деякі ознаки чи симптоми захворювання | 80 | Зберігається здатність вести звичайну діяльність та працювати; не потребує особливого догляду. |
| Дбає про себе; не в змозі вести нормальну діяльність або виконувати активну роботу | 70 | Не в змозі працювати; зберігається здатність жити вдома та піклуватися про більшість особистих потреб; потрібна різна допомога. |
| Періодично потребує допомоги, але здатний задовольнити більшість своїх особистих потреб | 60 | Не в змозі працювати; зберігається здатність жити вдома та піклуватися про більшість особистих потреб; потрібна різна допомога. |
| Потрібна значна допомога та часта медична допомога | 50 | Не в змозі працювати; зберігається здатність жити вдома та піклуватися про більшість особистих потреб; потрібна різна допомога. |
| Інвалідизація; вимагає особливого догляду та допомоги | 40 | Не в змозі подбати про себе; потребує еквівалента стаціонарного чи лікарняного лікування; хвороба може швидко прогресувати. |
| Важка інвалідність; показана госпіталізація, хоча смерть не є неминучою | 30 | Не в змозі подбати про себе; потребує еквівалента стаціонарного чи лікарняного лікування; хвороба може швидко прогресувати. |
| Дуже хворий; необхідна госпіталізація; необхідне активне підтримуюче лікування | 20 | Не в змозі подбати про себе; потребує еквівалента стаціонарного чи лікарняного лікування; хвороба може швидко прогресувати. |
| Вмираючий; фатальні процеси, що швидко прогресують | 10 | Не в змозі подбати про себе; потребує еквівалента стаціонарного чи лікарняного лікування; хвороба може швидко прогресувати. |
| Мертвий | 0 | Мертвий. |
Чим нижча оцінка за шкалою Карновського, тим гірший прогноз, що може бути пов’язане з:
- непереносимістю терапії
- зниженням показників виживання
| Оцінка функціонального стану за шкалою ECOG | Шкала функціонального стану Карновського |
| 0 – Повністю активний, здатний виконувати всі функції як і до захворювання без обмежень | 100 – Нормально без скарг; немає симптомів захворювання |
| 90 – Здатний вести звичайну діяльність; незначні ознаки чи симптоми захворювання | |
| 1 – Обмежений у фізичній активності, але амбулаторний і здатний виконувати легку або сидячу роботу, наприклад, легку роботу по дому, роботу в офісі | 80 – Нормальна діяльність із зусиллям; деякі ознаки чи симптоми захворювання |
| 70 – Дбає про себе; не в змозі вести нормальну діяльність або виконувати активну роботу | |
| 2 – Амбулаторний і здатний до самообслуговування, але не здатний виконувати будь-яку роботу; більше 50% часу неспання | 60 – Періодично потребує допомоги, але здатний задовольнити більшість своїх особистих потреб |
| 50 – Потрібна значна допомога та часта медична допомога | |
| 3 – здатний лише до обмеженого догляду за собою; прикутий до ліжка або стільця більше 50% часу неспання | 40 – Інвалідизація; вимагає особливого догляду та допомоги |
| 30 – Важка інвалідність; показана госпіталізація, хоча смерть не є неминучою | |
| 4 – повністю інвалідизований; не може займатися самообслуговуванням; повністю прикутий до ліжка або стільця | 20 – Дуже хворий; необхідна госпіталізація; необхідне активне підтримуюче лікування |
| 10 – Вмираючий; фатальні процеси, що швидко прогресують | |
| 0 – Мертвий |
Шкала Карновського та інші шкали ефективності повинні використовуватися для цілісної оцінки онкологічних хворих, хоча її точність як прогностичного інструменту в окремих випадках ще недостатньо доведена.
Шкала Карновського корисна для клініцистів у повсякденній клінічній практиці, і цю шкалу функціонального стану слід використовувати для покращення розуміння потреб та здібностей пацієнта, а також потенційно для прогнозування.
Зареєструйтеся на нашому сайті прямо зараз, щоб мати доступ до більшої кількості навчальних матеріалів!
Підписатися на наші сторінки:
Джерела
- Karnofsky DA Burchenal JH. (1949). ‘The Clinical Evaluation of Chemotherapeutic Agents in Cancer.’ In: MacLeod CM (Ed), Evaluation of Chemotherapeutic Agents. Columbia Univ Press. Page 196.
- Crooks, V, Waller S, et al. The use of the Karnofsky Performance Scale in determining outcomes and risk in geriatric outpatients. J Gerontol. 1991; 46: M139-M144.
- Hollen PJ, Gralla RJ, et al. Measurement of quality of life in patients with lung cancer in multicenter trials of new therapies. Cancer. 1994; 73: 2087-2098.
- O’Toole DM, Golden AM. Evaluating cancer patients for rehabilitation potential. West J Med. 1991; 155:384-387.
- Schag CC, Heinrich RL, Ganz PA. Karnofsky performance status revisited: Reliability, validity, and guidelines. J Clin Oncology. 1984; 2:187-193.
Читайте також:
Оцінка лікарської резистентності при пневмонії (шкала DRIP) Онлайн калькулятор
Мета шкали DRIP – визначити, коли слід використовувати антибіотики широкого спектру дії, щоб забезпечити ефективність…
Цілеспрямована оцінка за допомогою УЗД при травмах (FAST): Онлайн калькулятор
Цілеспрямована оцінка за допомогою УЗД при травмах (FAST) передбачає наявність перикардіального або внутрішньочеревного пошкодження після…
Травматична кровотеча
Актуальність Неконтрольована кровотеча після серйозної травми залишається значною причиною смерті, причому до третини пацієнтів із…
Максимально допустима крововтрата без переливання крові: Онлайн калькулятор
Формула максимально допустимої крововтрати без переливання може використовуватися у пацієнтів з крововтратою, як правило, під…
Переглянутий індекс серцевого ризику для передопераційного ризику (RCRI) Онлайн калькулятор
Переглянутий індекс серцевого ризику для передопераційного ризику може використовуватися у пацієнтів у віці ≥45 років…
