Класифікація AKIN для гострого пошкодження нирок (AKI) онлайн калькулятор
NB! Пацієнти, які отримують замісну ниркову терапію (ЗНТ), вважаються такими, що знаходяться на стадії 3 незалежно від того, чи відповідають вони формальним критеріям.
Тяжкість гострого пошкодження нирок
Нормальний креатинін, або <1,5x від вихідного рівня
Абсолютне збільшення ≥0,3 мг/дл (≥26,4 мкмоль/л) або ≥1,5-2x від вихідного рівня
Збільшити до> 2-3x від вихідного рівня
Збільшення до > 3x від вихідного рівня або ≥4,0 мг/дл (≥354 мкмоль/л) із різким збільшенням ≥0,5 мг/дл (≥44 мкмоль/л)
Відсутнє гостре пошкодження нирок за AKIN
<0,5 мл/кг на годину протягом >6 годин
<0,5 мл/кг на годину протягом> 12 годин
<0,3 мл/кг на годину протягом ≥24 годин або анурія протягом 12 годин
| Пацієнт | Тяжкість гострого пошкодження нирок |
|---|---|
| 0 | 0 |
Щоб діагностувати гостре пошкодження нирок за визначенням AKIN, пацієнт повинен мати хоча б одну з наступних ознак протягом останніх 48 годин:
- Абсолютне збільшення креатиніну сироватки ≥0,3 мг/дл (≥26,4 мкмоль/л).
- Підвищення сироваткового креатиніну ≥1,5 раза порівняно з вихідним рівнем.
- Олігурія (діурез <0,5 мл/кг на годину) протягом >6 годин.
| Критерії для ГПН (має бути ≥1 протягом останніх 48 годин) | ||
| Абсолютне збільшення креатиніну сироватки ≥0,3 мг/дл (≥26,4 мкмоль/л) | Ні | Так |
| Підвищення сироваткового креатиніну ≥1,5 раза порівняно з вихідним рівнем | Ні | Так |
| Олігурія (діурез <0,5 мл/кг на годину) протягом >6 годин | Ні | Так |
Потім виберіть відповідний критерій, що веде до найвищої можливої стадії, наприклад, якщо креатинін сироватки в нормі, але діурез <0,5 мл/кг/годину протягом >12 годин, стадія AKIN дорівнює 2.
| Класифікація AKIN | Креатинін сироватки | Діурез |
| Не відповідає ГНН згідно з AKIN | Нормальний креатинін, або <1,5x від вихідного рівня | ≥0,5 мл/кг на годину протягом >6 годин |
| Стадія 1 | Абсолютне збільшення ≥0,3 мг/дл (≥26,4 мкмоль/л) або ≥1,5-2x від вихідного рівня | <0,5 мл/кг на годину протягом >6 годин |
| Стадія 2 | Збільшити до> 2-3x від вихідного рівня | <0,5 мл/кг на годину протягом> 12 годин |
| Стадія 3 | Збільшення до > 3x від вихідного рівня або ≥4,0 мг/дл (≥354 мкмоль/л) із різким збільшенням ≥0,5 мг/дл (≥44 мкмоль/л) | <0,3 мл/кг на годину протягом ≥24 годин або анурія протягом 12 годин |
Джерела:
- Mehta, R.L., Kellum, J.A., Shah, S.V. et al. Acute Kidney Injury Network: report of an initiative to improve outcomes in acute kidney injury. Crit Care 11, R31 (2007). https://doi.org/10.1186/cc5713
- Lopes JA, Jorge S. The RIFLE and AKIN classifications for acute kidney injury: a critical and comprehensive review. Clin Kidney J. 2013 Feb;6(1):8-14. doi: 10.1093/ckj/sfs160. Epub 2012 Jan 1. PMID: 27818745; PMCID: PMC5094385.
- Xiong, J., Tang, X., Hu, Z. et al. The RIFLE versus AKIN classification for incidence and mortality of acute kidney injury in critical ill patients: A meta-analysis. Sci Rep 5, 17917 (2015). https://doi.org/10.1038/srep17917
Зареєструйтеся на нашому сайті прямо зараз, щоб мати доступ до більшої кількості навчальних матеріалів!
Читайте також:
