GRACE онлайн калькулятор

Калькулятор GRACE онлайн розрахувати

Оцінка внутрігоспітальной летальності і летальності протягом 6 місяців після виписки у пацієнтів з ГКС за шкалою GRACE (Global Registry of Acute Coronary Events)

Пацієнти з відомим ГКС з елевацією сегменту ST (STEMI) або нестабільною стенокардією / ГКС без підйому сегменту ST (NSTEMI) для визначення ризику смерті.

Інші клінічні параметри

Зупинка серця (на момент надходження пацієнта)
Так Нi

Відхилення сегмента ST
Так Нi

Наявність діагностично значимого підвищення рівня кардіоспецифічних ферментів
Так Нi

Тяжкість серцевої недостатності за класифікацією Killip

Кардіогенний шок (IV)
Гострий набряк легенів (III)
Наявність хрипів в легенях і/або підвищеного тиску в югулярних венах (II)
Відсутність ознак застійної серцевої недостатності (I)



Сума балів Ризик смерті з моменту госпіталізації до 6 місяців
0 0

Оцінка за шкалою GRACE є сумою наступних параметрів:

ПоказникЗначення на вибірБал для підсумовування
Вік  
 <300
 30 – 398
 40 – 4925
 50 – 5941
 60 – 6958
 70 – 7975
 80 – 8991
 >90100
 <500
 50 – 693
Частота серцевих скорочень, в хв.  
70 – 899
 90 – 10915
 110 – 14924
 150 – 19938
 >20046
 >25046
Систолічний артеріальний тиск, мм. рт. ст.  
   <8058
   80 – 9953
   100 – 11943
   120 – 13934
 140 – 15924
 160 – 19910
 >2000
Креатинін сироватки крові, мкмоль/л  
 <35.361
 35.36 – 70.714
 70.72 – 106.077
 106.08 – 141.4310
 141.43 – 176.713
 176.8 – 35321
 >=35428
Інші клінічні параметри  
Зупинка серця (на момент надходження пацієнта)Так39
Зупинка серця (на момент надходження пацієнта)Ні0
Відхилення сегмента STТак28
Відхилення сегмента STНі0
Наявність діагностично значимого підвищення рівня кардіоспецифічних ферментівТак14
Наявність діагностично значимого підвищення рівня кардіоспецифічних ферментівНі0
Тяжкість серцевої недостатності за класифікацією Killip  
   Кардіогенний шок (IV)59
 Гострий набряк легенів (III)39
 Наявність хрипів в легенях і/або підвищеного тиску в югулярних венах (II)20
 Відсутність ознак застійної серцевої недостатності (I)0

Інтерпретація результатів:

Сума балівРизик смерті з моменту госпіталізації до 6 місяців
0-870-2%
88-1283-10%
129-14910-20%
150-17320-30%
174-18240%
183-19050%
191-19960%
200-20770%
208-21880%
219-28490%
≥ 28599%

Для отримання інформації щодо рівнів ризику по данным шкали, дослідницька група GRACE пропонує додаткову інформацію за посиланням.

Источники:

  1. Fox KA, Dabbous OH, Goldberg RJ, Pieper KS, Eagle KA, Van de Werf F, Avezum A, Goodman SG, Flather MD, Anderson FA Jr, Granger CB. Prediction of risk of death and myocardial infarction in the six months after presentation with acute coronary syndrome: prospective multinational observational study (GRACE). BMJ. 2006 Nov 25;333(7578):1091. doi: 10.1136/bmj.38985.646481.55. Epub 2006 Oct 10. PMID: 17032691; PMCID: PMC1661748.
  2. Fox KA, Fitzgerald G, Puymirat E, Huang W, Carruthers K, Simon T, Coste P, Monsegu J, Gabriel Steg P, Danchin N, Anderson F. Should patients with acute coronary disease be stratified for management according to their risk? Derivation, external validation and outcomes using the updated GRACE risk score. BMJ Open. 2014 Feb 21;4(2):e004425. doi: 10.1136/bmjopen-2013-004425. PMID: 24561498; PMCID: PMC3931985.
  3. Elbarouni B, Goodman SG, Yan RT, Welsh RC, Kornder JM, Deyoung JP, Wong GC, Rose B, Grondin FR, Gallo R, Tan M, Casanova A, Eagle KA, Yan AT; Canadian Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE/GRACE(2)) Investigators. Validation of the Global Registry of Acute Coronary Event (GRACE) risk score for in-hospital mortality in patients with acute coronary syndrome in Canada. Am Heart J. 2009 Sep;158(3):392-9. doi: 10.1016/j.ahj.2009.06.010. PMID: 19699862.

Реєструйтеся на нашому сайті прямо зараз, щоб мати доступ до більшої кількості навчальних матеріалів та отримувати бали БПР!

Читати також:

Поділитися: