46-річна жінка була направлена на консультацію до лікаря-гематолога сімейним лікарем. Хвора скаржиться на виражену загальну слабкість, дискомфорт в лівому підребер’ї.
Який діагноз можна запідозрити у хворої? Які підтверджуючі діагноз обстеження слід провести? Яка стратегія лікування буде обрана та чи буде вона ефективною?

Мета тренінгу – ознайомити користувачів платформи з маршрутом та труднощами в діагностиці, встановленні правильного діагнозу та підборі лікування при невдачі початкової терапії у пацієнтів на амбулаторному етапі.

Автори

Юлія Володимирівна Малишева

Лікар гематолог, вищої категорії

Лікар-гематолог клініка “Авіцена”, м. Черкаси
Підготовка опису клінічного випадку,
розробка рекомендації консультування
гематологічних хворих та хворих по нозології,
підготовка опису нозології, підготовка
візуалізації за клінічним випадком

Дмитро Сергійович Гамов

Лікар гематолог

Лікар-гематолог КНП”ЧООД ЧОР, м. Черкаси”,
рецензування матеріалів клінічного випадку,
рецензування опису нозології, рецензування
рекомендацій консультування
гематологічних хворих та хворих
по нозології

Компетенції, що будуть здобуті в ході проходження тренінгу

• Визначення типових скарг та симптомів певної гематологічної нозології;
• Спілкування з пацієнтом;
• Об’єктивний огляд пацієнта;
• Аналіз амбулаторної карти пацієнта;
• Оцінка лабораторних та інструментальних обстежень;
• Встановлення попереднього діагнозу;
• Проведення диференційної діагностики
• Визначення фази захворювання;
• Розрахунок відносного ризику при певній гематологічній нозології;
• Встановлення клінічного діагнозу, формулювання діагнозу;
• Призначення плану діагностичного дообстеження для призначення лікування у відповідності до клінічних рекомендацій;
• Вибір 1 лінії лікування в залежності від групи ризику певної гематологічної нозології;
• Визначення протипоказів до старту лікування деякими лікарськими засобами;
• Оцінка молекулярно-генетичного дослідження;
• Визначення відповіді на лікування першої лінії;
• Вибір стратегії лікування пацієнта в залежності відповіді на лікування в 1 лінії;
• Вибір 2 лінії терапії;
• Оцінка наявності медикаментозно обумовленої токсичності;
• Визначення тактики ведення пацієнта з медикаментозно обумовленою токсичністю;
• Вибір стратегії лікування після невдачі 2 лінії терапії.